치과에서 가장 많이 발생하는 질환은 치주염과 치과우식증이다. 이 질환들은 모두 세균과 관련이 있으며, 구강위생상태가 불량하거나 환자의 면역기능이 저하된 경우엔 감염이 발생하면서 인접조직, 심하게는 뇌, 심장 등의 주요 장기로 확산되어 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있어 신속하고 적절한 치료를 요한다. 최근 임플란트 치료가 보편화되면서 대한민국 치과의사들 중 상당수가 임플란트 관련 수술을 수행하고 있으며 술후 합병증으로서 감염을 피할 수 없게 되었는데, 치아 문제로 인해 발생하는 감염을 관리할 책임은 치과의사에게 있다. 그렇기에 구강악안면감염의 증상, 진단 및 치료를 이해하는 것은 환자에게 포괄적인 치료를 제공하고 심각한 합병증이 발생하는 것을 예방하는 데 있어 매우 중요하다.
본서는 총 4장으로 구성되어 있다. 1장에는 치과수술 후 발생할 수 있는 골치 아픈 감염 증례들이 수록되었고, 2장에서는 참고문헌을 기반으로 감염에 관한 전반적인 내용을, 3장에서는 최근 활발하게 증례보고와 연구가 진행되고 있는 약물관련 악골괴사증(MRONJ)의 개념을 고찰하였다. 마지막으로 4장에서는 저자의 역대 감염관련 논문들을 소개하면서 구강악안면감염에 대한 병인, 진단 및 관리를 포함한 포괄적인 개요를 제공하고 있다.
무균처치를 엄격히 수행하고 예방적 항생제를 사용하여도 감염은 발생할 수 있으며 외과적 처치와 무관한 교정치료, 보철치료, 보존 수복치료, 근관치료 등을 시행한 후에도 감염은 발생할 수 있기 때문에 전문 분야를 막론하여 모든 치과의사들은 구강악안면감염에 대해 잘 알고 이를 효과적으로 관리하여 환자에게 최상의 결과를 보장할 수 있어야 한다. 구강악안면감염에 대한 전문 서적 및 참고문헌이 부족한 현재의 실정에서 본서는 구강악안면감염에 대한 최신의 전문서적으로서 많은 치과의사들이 구강악안면감염 관련 지식을 제대로 갖추고 이를 효과적으로 관리할 수 있도록 지침을 줄 수 있을 것으로 기대하는 바이다.
CHAPTER 1 구강악안면감염 증례
1. 수술 후 감염
2. 골수염
3. 상악동염
4. 외상성 감염
5. 타액선염
6. 난치성 감염
7. 악성종양과 감별이 어려웠던 악안면영역의 감염
8. 파상풍(Tetanus)
9. 중증 치성감염으로 사망한 증례
10. MRONJ
11. 임플란트 보철물 장착 혹은 탈락한 치유지대주나 보철물의 재연결 후 급성 부종 또는 감염 의심 증상이 발생하는 경우
CHAPTER 2 감염 고찰
1. 구강악안면감염 관련 역학 연구
2. 세균성 감염
3. 진균감염(Fungal infection)
4. 바이러스 감염
5. 감염의 진단
6. 합병증 및 중증 감염
7. 예방적 항생제
8. 항생제 내성 및 난치성 감염
9. 구강악안면감염의 예후 및 경과
10. 감염관리
CHAPTER 3 약물 관련 악골괴사증(MRONJ) 고찰
1. 발생 빈도 및 부위
2. 병인론
3. MRONJ의 단계
4. 위험요소(Risk factors)와 시작요소(Initiating factors)
5. MRONJ 발생 위험도를 예측할 수 있는 검사
6. 임플란트를 비롯한 구강악안면외과 소수술을 시행할 때 고려할 사항
7. MRONJ 관련 약물
8. 진단
9. 치료
10. 예후 및 관리
11. MRONJ에 대한 전문가 인식도
12. 약물치료를 받는 암환자에서 발생한 MRONJ
13. 요약 및 MRONJ 최신 지침
CHAPTER 4 필자의 감염 관련 논문들
참고문헌
부록
INDEX
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