임상병리학개론 (8판) > Laboratory Medicine

8판 머리말

『임상병리학개론』은 1980년 초판이 발행 이후 오랜 시간 동안 임상병리학 교육의 기초를 다지는

데 중요한 역할을 해 왔다. 31년의 시간이 지난 뒤 2002년도에 한국임상병리학과교수협의회 주관

으로 어렵게 개정판이 출간된 이래, 여러 차례의 개정과정을 거쳐 7판까지 이어졌으며, 그 과정에

서 임상병리학 교육이 현장 변화와 함께 꾸준히 발전해 왔음을 확인할 수 있었다. 지난 수십 년 동

안 임상병리학 분야도 눈부시게 성장하였으며, 과거 전적으로 수작업에 의존하던 검사들이 거의 대

부분 자동화 장비와 시스템 기반의 검사로 전환되었고, 검사 기기들 또한 소형화·고도화되면서 정

확성, 신속성, 표준화의 수준이 크게 향상되었다. 더 나아가 진단의학은 정밀의학, 분자진단, 디지털

기반 정보 활용 등 새로운 패러다임 속에서 변화하고 있으며, 임상병리사는 단순히 검사를 수행하

는 역할을 넘어 검사 결과의 신뢰성과 환자 안전을 책임지는 핵심 보건의료 전문 인력으로서 그 중

요성이 더욱 커지고 있다. 이러한 변화의 추세에 맞춰 교육 내용에 충실히 반영할 필요가 있어 본서

는 전반적인 내용의 재정비와 보완을 거쳐 임상병리학개론 8판으로 출판하게 되었다.

특히 근래에는 건강검진센터들이 많이 설립되면서 검사기관의 대형화와 함께, 수많은 각종 검사

들에 대해 참고치(정상치)를 쉽게 찾아 볼 수 있는 책들이 많지 않기에 본 개정판에서는 교육과 실

무에서 활용도가 높은 주요 검사들을 중심으로 참고치를 쉽게 찾아 볼 수 있도록 정리하였다. 또한

병원들의 해외 환자 유치 확대와 향후 외국 의료기관의 국내 진출 등 의료 환경의 국제화가 가속화

됨에 따라, 임상병리 분야에서도 영어 소통 역량의 중요성이 커지고 있다. 이에 대학에 갓 입학한

신입생들이 전공 영역에서 실제로 접하는 영어 표현을 보다 부담 없이 익힐 수 있도록, 환자와의 대

화에 활용 가능한 영어회화 내용을 보강하였다.

임상병리학 분야는 대학병원에서는 진단검사의학과, 병리과, 임상생리학 검사 분야 및 핵의학 분

야로 구분되어 업무가 수행되며, 신입생에게는 다소 낯설고 폭넓게 느껴질 수 있다. 본서는 전공 입

문 단계에서 각 영역의 역할과 연계를 보다 쉽게 이해할 수 있도록 관련 내용을 정돈하고, 이해를

돕는 사진 자료를 적절히 삽입하여 학습 부담을 줄이도록 노력하였다

임상병리학은 질병의 선별, 조기발견, 진단 및 치료와 예후 판정에 중요정보를 제공하고 질병의

기전 및 병인론을 연구하는 의학의 기초학문이다. 의학의 모든 분야와 밀접하게 연관되어 있으므

로 그 영역이 매우 광범위하다. 진단검사의학 분야에는 진단혈액학, 임상화학, 요화학, 임상미생물

학, 면역혈청학, 임상수혈학, 분자유전학, 세포유전학, 분자진단학, 검사정보학, 감염관리학 등이 포

함되며, 조직병리학 분야에서는 병리학, 조직학, 조직검사학, 진단세포학이 중요한 축을 이룬다. 또

한 임상생리학 분야에서는 순환기계, 호흡기계, 신경계, 기초대사기능계, 청각평형기능계, 안과 검

사학 및 기타 생리검사 등이 포함된다. 이와 같이 광범위한 분야를 짧은 시간에 임상병리학과에 입

학한 학생들이 본서를 통해서 전공분야에 대하여 이해하는 데 도움을 주는 것은 물론, 전문직으로

서의 자부심과 올바른 가치관을 정립하는 데에도 의미 있는 길잡이가 되기를 바란다.

본 개정판 발간을 위해 수고해 주신 한국임상병리학과교수협의회 교수님들과 이 책자가 나오도록

물심양면 지원해주신 고려의학 김영환 대표님을 비롯한 편집부 여러분께도 감사의 말씀을 전한다.

앞으로도 지속적인 개정을 통해 『임상병리학개론』이 임상병리학을 이해하고 학습하는 데 신뢰할 수

있는 입문서로 자리매김하며, 학생들의 성장에 든든한 동반자가 되기를 기대한다.

2026년 2월

한국임상병리학과교수협의회 저자 일동

chapter 01. 임상병리검사학 1

1. 임상병리학이란? 1

chapter 02. 임상병리학의 역사 11

1. 초창기 12

2. 최초의 임상병리검사실 13

3. 임상병리학의 발전 15

4. 우리나라 임상병리검사 의학의 발전 역사 16

5. 대한임상병리사협회 17

6. 대한임상검사과학회 23

7. 대한감염안전관리임상병리사회 25

8. 한국임상병리학과교수협의회 26

chapter 03. 임상병리사의 업무 구성 27

1. 구성과 업무 28

2. 임상병리사의 업무범위 58

3. 임상병리검사 수행 시 고려 사항 60

4. 임상병리사의 직무 63

5. 병원과 진단검사의학과 70

6. 진단검사의학과 및 임상병리과 구성원 74

7. 각 부서(검사실)에서 의뢰하는 진단검사의학과 검사의뢰서 79

chapter 04. 검사실자동화 83

1. 검사실의 정보시스템 83

2. 검사실 전자동화 시스템 90

chapter 05. 임상병리학의 교육제도와 교육과정 95

1. 우리나라의 교육제도 95

2. 우리나라 임상병리학과의 교육과정 96

3. 미국의 임상병리학 제도 101

4. 미국의 임상병리사 자격시험과 ASCPi 105

chapter 06. 검사실 안전과 병원감염관리 113

1. 임상 검사실에서의 안전 113

2. 병원감염관리 128

chapter 07. 임상화학 149

1. 임상화학검사의 역사 149

2. 검사에 사용하는 각종 기구들의 용도와 사용법 150

3. 초순수(ultrapure water)의 제조법 153

4. 용액과 농도 154

5. 임상화학검사실에서 사용하는 기기 154

6. 검체 준비 158

7. 혈액 검체의 종류와 분석물질 159

8. 검체의 채취 159

9. 임상화학 분석 160

10. 분리 분석법 176

11. 임상화학 용어 18

chapter 08. 임상미생물학 183

1. 총론 183

2. 미생물학이란 186

3. 의학 분야에서 미생물학의 목적 188

4. 병원 미생물학의 역사 189

5. 미생물의 분류 191

6. 병원미생물학의 의의 193

7. 임상병리과 미생물검사실에서 하는 일 194

8. 미생물학 용어 210

chapter 09. 면역혈청학 213

1. 개념 213

2. 역사 215

3. 면역 218

4. 체액성 면역 222

5. 세포성 면역 223

6. 면역관용 225

7. 면역반응의 기전 226

8. 면역혈청검사 227

chapter 10. 진단혈액학 231

1. 혈액학 개요 231

2. 혈액학의 역사 231

3. 혈액학 232

4. 혈액질환 236

5. 혈액학적 검사 238

chapter 11. 임상수혈검사학(혈액은행) 249

1. 헌혈자 선택 및 채혈 250

2. 혈액성분제제와 수혈요법 255

3. 수혈 전 검사 259

4. 응급수혈 265

5. 수혈용 혈액의 출고 266

6. 혈액정보관리시스템(BIMS)과 혈액정보공유시스템(BISS) 266

chapter12. 조직검사학 및 세포병리학 267

1. 병리학의 개요 267

2. 질병의 진단 275

3. 질병 진단을 위한 병리학적 방법 276

4. 조직병리학적 검사 289

5. 세포병리학적 검사 301

chapter13. 요 및 체액검사학 315

1. 요검사의 중요성 315

2. 광범위한 요검사 316

3. 가치 있는 요검사 317

4. 요검체의 채취 317

5. 물리적 검사 319

6. 화학적 검사 321

7. 현미경적 검사 327

8. 요 자동분석장치와 시험지 328

9. 체액검사 330

chapter 14. 임상생리학 333

1. 임상생리학 기본지식 333

2. 임상생리학적 검사 분야 340

chapter 15. 핵의학 349

1. 핵의학 349

2. 원자력 기초 351

3. 방사선 생물학 355

4. 안전관리 357

5. 방사선(능) 측정 359

6. 방사성 동위원소 및 방사선의 이용 363

7. 체외검사 365

8. 체내-체외검사 370

chapter 16. 분자생물학 373

1. 분자생물학적 방법에 의한 진단 373

2. 유전자 374

3. 기본적인 분자생물학적 기법 377

chapter 17. 분자생물학 387

1. 세포유전학의 개념 387

2. 염색체의 구조와 분류 388

3. 세포분열 391

4. 사람 핵형 391

5. 명명법 392

6. 염색체 검사의 대상 395

7. 염색체 검사방법 396

8. 염색체 이상질환 397

chapter 18. 생체시료분석검사학 399

1. 산업보건의 정의 400

2. 산업보건 사업의 권장 목표(ILO) 401

3. 산업보건서비스 체계 401

4. 산업보건 서비스 기관 402

5. 생물학적 모니터링 404

6. 자외선/가시광선 분광법 개론 407

7. 원자흡광광도계의 개론 408

8. 가스크로마토그래피의 개론 409

9. 고성능액체크로마토그래피의 개론 410

10. 질량분석 기반 분석법과 자동화 전처리 기술 411

chapter 19. 현장검사 415

1. 현장검사의 정의와 분류 415

2. 현장검사의 발전 배경과 기술적 진화 417

3. 현장검사의 적용 대상과 주요 검사 종목 421

4. 현장검사 측정용 검체와 채취방법 424

5. 현장검사의 장소와 검사자 425

6. 현장검사 결과의 신뢰도와 현장검사자의 훈련 427

7. 현장검사의 정도관리 428

chapter 20. 정도관리학 431

1. 정도관리의 개념 431

2. 정도관리 기법 437

3. 외부정도관리 444

4. 6-시그마(Six Sigma) 기반 운영 정도관리 446

chapter 21. 생명정보학 449

1. 개념 450

2. Bioinformatics의 연구 분야 451

3. 컴퓨터 프로그램의 활용 458

4. 생명정보학 용어해설 467

chapter 22. 검체 취급 및 관리 471

1. 혈액 검체의 채혈 및 처리 방법 472

2. 검체의 종류 474

3. 검체 채취 474

4. 혈액성분의 채취 후 변화 479

5. 검체의 전처리 480