이번 개정판은 암치료에 대한 근거 기반의 환자 중심 치료계획과 방향을 수립하는 데 있어 한의학과 한의학 이외의 통합의학, 현대의학의 최신 지견을 수록함으로써 한의사, 한의대생, 기타 통합의학자들에게 임상에서 알아야 할 기본적 정보를 제공하는 것을 목표로 하고 있습니다. 기존 교재를 바탕으로, 『NCCN (National Comprehensive Cancer Network) 지침』과 『DeVita, Hellman and Rosenberg’s Cancer 12판』을 참고하여 최신 정보를 반영하였습니다. 또한, 역학 및 연구 결과물들은 가능한 최근 5년 이내의 국내외 논문 자료로 수정하여, 실무자들이 임상 현장에서 보다 실용적으로 통합종양학을 이해하고 적용할 수 있도록 하였습니다.
｜저자 소개｜
대한암한의학회 교재편찬위원회
편찬위원장
조정효 대전대학교 한의과대학 교수
편찬위원
유화승 대전대학교 한의과대학 교수
이상헌 단국대학교 일반대학원 교수
김봉이 경희대학교 한의과대학 교수
이지영 차의과학대학교 의학전문대학원 교수
정미경 한국한의학연구원 책임연구원
최희석 자연그린한방병원 원장
박진봉 경희대학교 한의과대학 교수
장성환 파인힐병원 통합암센터 센터장
박수정 우석대학교 한의과대학 교수
이종훈 (전)우석대학교 한의과대학 교수
박상은 동의대학교 한의과대학 교수
김명호 우석대학교 한의과대학 교수
윤성우 경희대학교 한의과대학 교수
조정효 대전대학교 한의과대학 교수
주종천 원광대학교 한의과대학 교수
송봉근 원광대학교 한의과대학 교수
박지혜 (전)대전대학교 한의과대학 교수
정현정 대구한의대학교 한의과대학 교수
박소정 부산대학교 한의학전문대학원 교수
김경순 대구한의대학교 한의과대학 교수
이남헌 대전대학교 한의과대학 교수
정의민 (전)상지대학교 한의과대학 교수
｜책 속으로｜
본 교과서는 암에 대한 전통과 현대를 아우르는 통합의학적 접근에 핵심이 맞추어져 있습니다. 총론편에서는 전통의학의 ‘적취’, ‘징가’의 범위를 넘어서 종양생물학, 항암본초, 근거 중심의 통합종양학 등을 최신 지견에 근거하여 종양학의 골격을 제시하고 있습니다. 또한 각론편에서는 암의 발생 부위 및 종류에 따라 14개의 단원으로 자세히 나눠 기술하였는데, 단원마다 암종별 진단, 병기, 임상 증상, 현대의학적 치료부터 한의학적 치료까지 다양한 최근 연구 자료를 반영하였습니다. 단원 끝에는 참고문헌을 수록하여 교과서를 읽는 독자들이 알기 쉽게 정보를 찾을 수 있도록 하였습니다.
급속도로 진보하는 현대 의료기술에도 불구하고 암은 여전히 극복하기 어려운 질병이자 아직도 많은 사망률을 기록하고 있습니다. 따라서 암환자의 삶의 질과 증상을 개선하고, 표준치료를 보완하며 최종적으로 생존율을 개선하는 데 다양한 통합의학적 사고가 필요한 상황입니다.
한의통합종양학을 전공하는 학생들과 의료진들에게 이 책이 임상지식과 경험을 곁들여 암환자를 치료하는 작은 길잡이가 되기를 바랍니다. 제한된 지면을 이유로 최신의 연구 동향을 현 교과서에 모두 싣지는 못하고 또 한의 치료의 항암 치료에 작용하는 기전을 명확히 밝혀진 부분만 담아야 하는 아쉬움도 있었지만, 대한암한의학회 교재편찬위원회는 최선을 다해 ‘한의통합종양학’의 살아 있는 지식을 전달할 수 있도록 노력했습니다.
2024년 10월
대한암한의학회 회장 유화승
총론
암환자에 대한 통합의학적 접근 001
암환자 현황과 주요 암 발생률 004 / 암 진단과 병기 결정 006 / 치료와 관리 009 / 지지요법 012 / 암 통증 012 / 오심·구토 013 / 삼출액 014 / 악액질 증후군 015 / 정신적 지지 016 / 임종 017 / 암환자에 대한 통합의학적 접근 018 / 암환자에 대한 한의학적 접근 021
암의 위험 요인과 조기검진 027
암의 위험 요인 030 / 조기검진 055
종양생물학 077
종양의 구분 079 / 암 발생의 원인 080 / 암의 다단계 발암기전 084 / 암의 세포주기적 특징 085 / 암세포의 분자생물학적 특징 086 / 종양대사 087 / 종양면역 091 / 혈관신생과 종양 099 / 종양 전이 106 / 자연살해와 종양 116
통상의학의 암치료 원칙 125
개요 127 / 수술요법의 원칙 130 / 방사선요법의 원칙 131 / 항암 화학 요법의 원칙 135 / 기타 치료법의 원칙 142
근거 중심의 통합종양학 147
통합종양학의 목적 및 필요성 149 / 통합종양학 치료법 152 / 통합종양학과 한의학 166
암의 한의학적 접근 183
한의학 고서에서 종양에 대한 기록 185 / 암의 한의학적 원인 190 / 암의 한의학적 병리 193 / 암의 한의학적 치료 195 / 의·한의 결합치료 204 / 적취론(積聚論) 209
항암본초 215
개요 217 / 각론 219
암의 증상에 따른 처치 257
암성 통증 259
역학 261 / 원인 261 / 평가 263 / 치료 266 / 통합의학적 접근 269 / 한의학적 치료 270
말초신경병증 278
개요 278 / 침치료 279 / 한약 치료 279 / 외용치료 281
식욕부진 282
개요 282 / 기전 282 / 한약 치료 282
악액질 284
개요 284 / 기전 284 / 평가 285 / 처치 285 / 예후 286 / 통합의학적 접근 287 / 한약 치료 287
암성 피로 289
개요 289 / 원인 289 / 평가 290 / 치료 291 / 통합의학적 접근 291 / 한의학적 치료 292
오심과 구토 295
개요 295 / 원인 296 / 분류 296 / 처치 297 / 통합의학적 접근 298 / 한의학적 치료 298
설사 300
개요 300 / 원인 300 / 치료 301 / 한약 치료 302
변비 303
개요 303 / 원인 303 / 평가 303 / 처치 304 / 한약 치료 304
장폐색 306
개요 306 / 원인 306 / 진단 306 / 처치 307 / 침치료 307 / 한약 치료 308
우울증 309
개요 309 / 원인 309 / 평가 309 / 처치 310 / 통합의학적 접근 310 / 한약 치료 310
불면 312
배경 312 / 원인 312 / 처치 312 / 통합의학적 접근 314 / 한약 치료 315 / 비훈요법 315
구강점막염 317
개요 317 / 원인 317 / 처치 317 / 통합의학적 접근 318 / 한약 치료 318
구강건조증 320
개요 320 / 침치료 320 / 한약 치료 321
림프부종 322
개요 322 / 원인 322 / 평가 322 / 처치 323 / 통합의학적 접근 324 / 한의학적 치료 324
저산소증 325
개요 325 / 고압산소 치료 325
완화요법, 지지요법 327
환자와의 정확하고 긴밀한 대화 327 / 완화요법에 대한 올바른 설명 328 / 환자와 가족, 의료진의 역할 분담 328 / 완화요법에 한의학이 필요한 이유 328 / 완화의료에서의 한약요법 329 / 소화기 기능 회복 한약 330 / 수면 장애, 불안증상 331 / 갱년기 장애나 말초순환부전, 난소기능부전 331 / 암성 통증 331
각론
두경부암 339
원인 및 위험 인자 342 / 임상 증상 342 / 진단 343 / 병기 344 / 치료 346 / 치료합병증 347 / 통합의학적 접근 348 / 한의학적 치료 348
뇌종양 353
개요 355 / 분류 356 / 예후와 등급 356 / 치료 361 / 한의학적 접근 363
갑상선암 369
개요 371 / 관련 통계 372 / 병리 373 / 진단 374 / 병기 375 / 분류 377 / 갑상선 결절 379 / 치료 380 / 한의학적 치료 382
폐암 385
역학과 위험 인자 387 / 병리 및 분류 388 / 조기 발견과 선별 검사 389 / 임상 증상 390 / 진단과 병기 392 / 치료 393 / 통합의학적 접근 398 / 한의학적 치료 398
위장관암 403
식도암 405
발생 빈도와 병인 405 / 임상 증상 406 / 진단 406 / 치료 407 / 통합의학적 접근 408 / 한의학적 치료 408
위종양 410
위선암 410 / 원발성 위림프종 414 / 위육종 415 / 통합의학적 접근 416 / 한의학적 치료 416
대장직장암 419
용종과 분자생물학적 발생기전 419 / 원인과 위험 인자 420 / 일차예방 423 / 선별 검사 423 / 임상 증상 424 / 병기, 예후 인자 및 전이 424 / 치료 426 / 통합의학적 접근 427 / 한의학적 치료 428
간담도암 433
간세포암 435
발생 빈도와 역학 435 / 병인 436 / 병리 기전 438 / 병기 체계 440 / 임상 증상 442 / 진단 443 / 치료 445 / 통합의학적 접근 449 / 한의학적 치료 450 / 치료 후의 평가 452
담도암 455
역학 455 / 원인 455 / 임상 증상 456 / 진단 456 / 병기 분류 456 / 치료 457 / 예후 458 / 한의학적 치료 459
췌장암 463
위험 인자 465 / 임상 증상 466 / 진단 467 / 병기 468 / 치료 468 / 예후 469 / 통합의학적 접근 469 / 한의학적 치료 471
비뇨기암 475
방광암 477
역학 478 / 병리 478 / 임상 증상 479 / 진단 479 / 위험 인자 480 / 치료 481 / 통합의학적 접근 483 / 한의학적 치료 485
신장암 488
역학 488 / 병리 488 / 임상 증상 489 / 진단 489 / 위험 인자 490 / 치료 491 / 통합의학적 접근 492 / 한의학적 치료 492
전립선암 495
역학 495 / 병리 496 / 임상 증상 497 / 진단 497 / 위험 인자 499 / 치료 501 / 통합의학적 접근 506 / 한의학적 치료 507
유방암 517
발생 빈도와 역학 519 / 병인 520 / 임상 증상 522 / 진단과 병기 522 / 치료 528 / 통합의학적 접근 532 / 한의학적 치료 533
자궁암 537
자궁경부암 539
역학 539 / 병기 분류 540 / 임상 증상 541 / 진단 541 / 치료 542
자궁체부암 544
역학 544 / 병기 분류 544 / 임상 증상 546 / 진단 546 / 치료 548 / 통합의학적 접근 549 / 한의학적 치료 549
난소암 559
발병과 병인 562 / 난소상피암 563 / 비상피성 난소암 566 / 통합의학적 접근 569 / 한의학적 치료 570
피부암 581
기저세포암 584 / 편평상피세포암 586 / 흑색종 588 / 통합의학적 접근 592 / 한의학적 치료 592
백혈병 595
개요 597 / 급성 골수성 백혈병 597 / 급성 림프모구 백혈병 601 / 만성 골수성 백혈병 603 / 만성림프구백혈병 605 / 골수형성이상증후군 607 / 다발골수종 610 / 한의학적 치료 612
악성 림프종 619
개요 및 역학 621 / 분류 622 / 한의학적 치료 636
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