기본응급처치학, 7판 (First Aid, CPR, and AED) > Emergency Medicine

역자 서문
질병관리본부의 2014년 심정지환자 소생률 통계조사 결과에 따르면 우리나라 응급환자 발생 현장에서 최초반응자 역할과 응급처치가 매우 중요한 심정지환자는 인구 10만명 당 43~48명 정도가 발생하여 생존율은 4.4%로 이는 미국의 8.4%, 일본의 10.2%에 비해 절반이하의 수준에 그친 것으로 나타났다.

이와 같은 현재 우리나라 응급환자 발생 현장에서 최초반응자의 역할과 응급처치의 중요성을 반영하여 본 교재는 미국내 응급의료 분야에서 가장 인정받고 있는 AAOS(American Academy of Orthopaedic Surgeons )와 ACEP(American College of Emergency Physician)의 두 단체로부터 내용검증을 받아 미국내에서 일반인부터 전문인까지를 대상으로 심폐소생술을 비롯하여 자동심장충격기 사용 등의 보건분야 1차 응급처치교육을 책임지고 있는 교육기관인 ECSI(Emergency Care and Safety Institute)의 주 교재로 사용하고 있는 Jones and Bartlett Publishers에서 출판한 “First Aid, CPR, and AED” 7차 개정판을 전국응급구조학과 교수협의회 소속 교수님들이 전국 응급구조학과 교재 및 일반 응급처치 교재 내 사용된 공통 용어를 활용하여 이해하기 쉽게 번역한 역서로서 일반인부터 간호 보건계열 학과 학생들, 현장에서 응급처치를 기본적으로 실시해야 하는 응급구조사, 간호사, 의사 그리고 양호교사나 산업장 의무실 근무자 등 일차적으로 현장 응급처치를 담당하는 자들이 반드시 습득해야 할 1차 응급처치에 대한 기초의학 지식에서부터 각 응급상황별 처치에 이르기까지 기본인명소생에 관한 포괄적인 내용을 담고 있다.

총 26개의 장과 4개의 부록으로 구성되어 있는 이 책은 각 장마다 내용에 대한 배경 정보와 중요주제, 수행절차, 강조해야 할 내용과 주의해야 할 내용, 그리고 내용 요약과 복습, 실습평가, 지식평가 부분 등이 공통적으로 편집되어 있어 교육생은 물론 이 책을 교재로 교육하는 1차 응급처치 교육자들이 보다 교육의 효율성과 효과성을 높일 수 있도록 한 것이 돋보인다.

아직도 응급환자 발생 현장에서 최초반응자 역할에 대한 교육이 제대로 이루어 지지 않고 있는 우리나라 상황에서 본 교재를 활용하여 보다 폭넓은 1차 응급처치 및 기본인명소생술 교육이 이루어진다면 심정지 환자 소생률도 타 선진국 수준으로 될 수 있으리라 기대하며 짧은 기간에 꼼꼼하게 번역해주신 교수님들 여러분과 편집위원님들께 감사의 말씀을 드립니다.

ch2 응급상황에서의 행동 11
응급상황 11
목격자가 해야 할 일 11
무엇을 해야 하나? 12
병원 이송 15
응급의료서비스에 연락하는 방법 16
구조자의 반응 17
현장평가 18
질병 예방조치 18
죽음과 임종 25

ch3 인체 29
인체 29
신체 방향에 관한 용어 29
신체 계통 30
호흡계 30
순환계 34
신경계 37
골격계통 39
근육계통 44
피부 44

ch4 문제점 찾아내기 49
환자평가 49
현장평가 50
초기평가 52
신체검진 57
샘플병력 63
치료가 이루어질 때까지 무엇을 하나 64

ch5 심폐소생술 67
심장발작과 심정지 67
심정지 처치 67
심폐소생술 실행 68
기도폐쇄 79
자동심장충격기 87
일반인에 의한 심장전기충격 87
심장의 기능 88
심정지 처치 89

ch6 자동심장충격기 89
자동심장충격기 사용 90
특수 고려사항 92
자동심장충격기 관리 93
자동심장충격기 제조업체 94

ch7 쇼크 97
쇼크 97
쇼크 원인 97
쇼크의 진행 과정 100
쇼크의 일반적 처치 101
아나필락시스 처치 105
실신처치(정신적 쇼크) 108

ch8 출혈 111
출혈 111
외부 출혈 111
내부 출혈 120

ch9 상처 123
개방성 상처 123
절단과 결출상 130
물집(수포) 132
박힌 물체 136
폐쇄성 상처 138
병원에서 처치가 필요한 상처 138
총상 140

ch10 붕대법 145
드레싱 145
붕대법 147

ch11 화상 163
화상 163
열화상 164
화학화상 172
전기화상 174

ch12 머리와 척추 손상 179
머리 손상 179
두피 상처 179
머리뼈 골절 180
외상성 뇌손상 182
눈 손상 184
귀 손상 190
코 손상 190
치아 손상 193
척추 손상 195

ch13 흉부, 복부와 골반 손상 203
흉부 손상 203
폐쇄성 흉부 손상 203
개방성 흉부 손상 205
복부 손상 207
폐쇄성 복부 손상 207
개방성 복부 손상 208
골반 골절 210

ch14 뼈, 관절, 근육 손상 213
뼈 손상 213
골절 213
관절 손상 220
탈구 220
삠(염좌) 221
근육 손상 221
긴장 221
경련 222
타박상 223

ch15 팔다리 손상 225
팔다리 손상 225
평가 225
손상의 종류 226
뼈와 관절, 근육 손상을 처치하는 RICE법 절차 226
R＝Rest(휴식) 226
I＝Ice(얼음찜질) 226
C＝Compression(압박) 227
E＝Elevation(올리기) 228
어깨 손상 230
어깨 탈구 230
빗장뼈 골절 230
타박상 231
힘줄염 231
위팔 골절 231
팔꿈치 손상 232
팔꿈치 골절 및 탈구 232
테니스팔꿉증 232
골퍼 팔꿈치 232
노뼈와 자뼈 골절 233
손목 골절 233
손 손상 233
으깨진 손 233
손가락 손상 234
손가락 골절 234
손가락 탈구 234
삔 손가락 235
손톱 박리 235
파편 236
손톱 밑 혈종(손톱 밑 혈액) 236
반지 조임(손가락이 부어 반지가 빠지지 않는 경우) 237
엉덩관절 손상 237
엉덩관절 탈구 237
엉덩관절 골절 238
허벅지 손상 238
넙다리뼈 골절 238
근육 타박상 238
근육 긴장(염좌) 239
무릎 손상 239
무릎 골절 239
무릎 탈구 239
무릎뼈 탈구 240
무릎 삠(염좌) 240
무릎 타박상 241
아랫다리 손상 241
정강뼈와 종아리뼈의 골절 241
정강뼈와 종아리뼈의 타박상 241
근육 경련 242
정강이 통증(부목) 242
발목과 발의 손상 242
발가락 손상 243

ch16 팔다리의 부목 247
팔다리 부목(덧대)법 247
부목의 종류 248
부목 적용 지침 249
팔걸이붕대 250
특정 부위 부목 사용법 251

ch17 급성질환 265
반응에서 설명되지 않는 변화 265
심장발작(심장마비, 급성심근경색) 265
협심증(가슴조임증) 269
뇌졸중(중풍) 271
천식 275
과호흡증후군 278
만성폐쇄성폐질환 279
실신 279
발작 280
당뇨 응급 284
복부 불편감 288

ch18 중독 295
독 295
중독이란? 295
섭취로 인한 중독(삼킨 경우) 296
알코올 응급상황 301
약물 응급상황 302
교감신경흥분제 303
환각제 303
마리화나 303
진정제 304
흡입제 남용 305
일산화탄소 중독 305
식물로 유발된 피부염 308
덩굴옻나무, 독참나무, 독옻나무 308
가시 있는 쐐기풀 312

ch19 물린 상처와 쏘인 상처 315
동물에게 물린 상처 315
뱀에 물린 상처 321
곤충에게 쏘인 상처 327
거미와 곤충에게 물린 상처 332
해양동물 손상 343

ch20 추위 관련 응급상황 349
추위 관련 응급상황 349
추위가 신체에 미치는 영향 349
비동결성 한랭손상 353
동결성 한랭손상 354
저체온증 358
탈수 361

ch21 열 관련 응급상황 365
열 관련 응급상황 365
인체의 냉각 유지 365
열 질환 368

ch22 출산과 부인과적 응급상황 375
출산과 임신의 응급상황 375
분만 전 응급상황 376
유산 376
질 출혈 376
임신기의 질 출혈 376
손상에 의한 질 출혈 376
손상 없는 질 출혈 377
응급 분만 377
임박한 분만 377
이상 분만 383
산부인과적 응급상황 386
성폭력 및 강간 388

ch23 행동응급 391
행동응급 391
우울증 392
자살 392
정서적 손상 395
아동학대 및 방치 397
가정 내 폭력 400
노인학대 400

ch24 야외 응급처치 403
야외 응급처치 403
심정지 404
탈구 405
척추 손상 409
넙다리뼈 골절 부목 고정 410
눈사태 매몰 411
고산병 412
번개 414
야생동물의 공격 416
광야에서의 이송 418
도움을 구하는 신호 420

ch25 환자 구조와 이송 423
환자 구조 423
수상 구조 423
빙상 구조 427
전기에 의한 부상 응급구조 428
위험물질로 발생하는 사건 429
자동차 충돌사고 429
화재사고 432
위협적인 개를 만났을 때 432
농장의 동물들 433
폐쇄된 공간 433
환자중증도분류: 다수 환자 발생 시 대처 방법 433
중증도분류 434
환자분류하기 434
환자 이송 435
응급 이송 436
응급 상황이 아닌 경우의 이송 441

ch26 재난 대비 445
재난 대비 445
자연 재해 445
기술적 위험 453
국가 비상사태 454

Appendix A 구급용품 459
Appendix B 약물 정보 465
Appendix C 보건의료제공자 기본소생술 469
Appendix D 연방 응급 관리 정부 재난 공급품 물품목 473
Answer Key 477