이 책은 「응급실 이제 두렵지 않다」 시리즈의 하나면서, 특히 2권인 「응급실에서 반드시 만나는 질환 편」의 Part 2 형식입니다. 책을 열어보면 2권에서 다루지 못했던 다양한 질환과 증례, 그리고 새로 업데이트된 지식이 수많은 참고문헌과 저자 선생님의 풀이로 알차게 짜여 있습니다. 이 책을 번역하면서 의사가 왜 공부를 평생 해야 하는지 다시 한 번 깨달았습니다. 제가 의대생 때 배운 지식 중 일부는 현재 효과가 없는 것으로, 또 일부는 오히려 환자에게 해가 된다는 것이 이 책에 나와 있었으니까요.
물론 책만으로 환자를 보는 기술, 마음가짐은 배울 수 없습니다. 하지만 환자를 보는 데 도움이 되는 최신 지식은 얻을 수 있습니다. 아침에 신문을 보듯, 아니면 출퇴근하는 버스·지하철에서, 잠이 안 오는 밤 베갯맡에서 이런 책을 보는 습관을 들인다면 killing time이 아니라 saving time & patients를 할 수 있을 것입니다.
이 책의 감수를 맡아주신 서울아산병원 응급의학과 임경수 교수님은 2년 전 제가 서울아산병원 인턴 때 몇 차례 뵈었던 기억이 납니다. 이 책을 통해 다시 한 번 인연을 맺을 수 있게 돼서 영광으로 생각합니다. 또한, 교수님께 번역 교정과 감수를 받으면서 많은 것을 배울 수 있었고, 꼼꼼한 감수에 대해 존경과 감사의 말씀 드리고 싶습니다. 그리고 어려운 출판 여건 속에서도 꾸준히 좋은 책을 내는 도서출판 (주)대한의학 여러분께도 감사드립니다.
학생 시절부터 저를 지도해주신 조용균 교수님, 공중보건의사 시절부터 가르침을 주신 정유석 교수님, 인턴 지도 교수님이신 김용희 교수님 감사합니다. 끝으로 항상 제가 하고 싶은 일을 할 수 있도록 저를 응원해주고 지지해주는 가족들과 사랑하는 아내 국명진에게 고맙다는 말 전하고 싶습니다.
저자 서문 02
감수자 서문 03
역자 서문 04
1장 ER Myth 의학 신화? 미신?
~당신은 지금의 진료내용을 믿고 있습니까?~
1 기도삽관 적응증에 대한 Myth gag reflex(인두반사)가 있으면 기도삽관은 불필요? 10
2 과호흡증후군에 대한 Myth 과호흡증후군이라고만 생각했는데…웬걸? 15
3 쇼크치료에 Trendelenburg 자세가 정말 효과가 있을까? 쇼크에는 Trendelenburg 자세? 18
4 창상처치에 대한 Myth 손가락 마취에 에피네프린? 20
5 간이 혈당측정에 대한 Myth 가성 저혈당 25
6 겨우 변비, 그래도 변비 변비 vs. 복부 X선 27
●No way！병아리 의사의 변명 32
2장 무리해서 쓸데없는 검사를 하지 말자!
~잠깐! 그 검사 정말로 신뢰할 수 있습니까?~
1 혈액검사를 융단폭격하고 있지 않나요? CRP가 0인 충수염 36
2 수술 전 검사는 어디까지 필요한가? 충수염의 수술 전 검사 41
3 혈액배양은 항상 유용…그렇지 않다! 수막염인데 혈액배양을 깜빡했다! 44
●No way！병아리 의사의 변명 47
3장 불길한 징조「흉통!」Part 1
~심근경색~
1 의심하지 않으면 진단할 수 없다. 하지만 의심하더라도 의사는 속고 만다… 위가 아프다고 했는데… / 목이 아프다고 했는데… 50
2 단정 짓는 것은 금물! 검사결과는 다 정상이었는데… 55
●No way！병아리 의사의 변명 64
4장 불길한 징조「흉통!」Part 2
~대동맥박리~
1 확실히 심근경색인데… 흉부 대동맥박리라고? 이것은 심근경색!? 66
2 어째서 놓치는 것일까? ~리스크를 가볍게 봐서는 안 된다~ 거짓말이지? 이렇게 젊은데!? 72
●No way！병아리 의사의 변명 81
5장 불길한 징조「흉통!」Part 3
~폐혈전색전증~
1 위험인자 흉막통증은 아니었는데 84
2 tPA는 언제 사용해야 하나? 쇼크를 일으키는 흉통 99
●No way！병아리 의사의 변명 104
6장 별것 아닌 설사…일 테지만…
1 무서운 위장염? 무섭지 않은 위장염? 부모는 구토하는 환아를 걱정할 수밖에 없다 108
2 위장염의 식사지도에 대한 Myth 식사요법 요령 122
3 대변배양에 대한 근거 대변배양이 정말로 필요한가? 127
●No way！병아리 의사의 변명 129
7장 음~ 열성 경련이네. 어라? 정말 열성 경련인가?
~열성 경련의 진실과 거짓~
1 열성 경련이 잘 발생하는 소아는? 열성 경련 132
2 어디까지 검사를 해야 할까? 열성 경련의 검사 136
3 어떻게든 경련을 멈추게 하고 싶을 때 경련중첩증 144
●No way！병아리 의사의 변명 147
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