Ultimate Suction Denture! > 임상치과

하악 총의치 흡착 인상채득법’이란 1999년 Abe Jiro 선생에 의해 제창된,

종래에는 어렵다고 여겨졌던 하악 총의치의 흡착을 목적으로 한 폐구 기능 인상채득을
이용한 방법이다. 하악 총의치도 상악과 마찬가지로 의치 상연 둘레 전체를
구강점막의 가동 조직에 의해 봉쇄할 수 있다면 흡착이 가능하다고 한 것이다.
일반의가 흡착 인상채득법을 이용하여 제작한 총의치의 QOL을 OHIP-EDENT-J로 평가하고
이에 영향을 미치는 요인에 대해 조사한 결과, 흡착 인상채득법으로 제작된 의치가 유용할 수 있음을 시사하는 보고도 발표되었다.

 

이번에 출간된 『Ultimate Suction Denture!』는
“What is Suction Denture?”, “This is Suction Denture!”, “Questions! about Suction Dentures”에 이은 저자 Katsushi Sato의 네 번째 시리즈로, 하악 흡착 총의치 제작을 위한 체계적인 술식 정리와 함께, 고도 치조제 흡수 환자에 대한 임상적 대응법을 폭넓게 다루고 있다.

저자는 구강해부학적 구조, 점막의 상태, 혀와 구강저의 움직임 등 다양한 요소들을
임상 사진과 함께 정리하였으며, 각 단계마다 임상가가 왜 그러한 판단을 해야 하는지를
논리적으로 설명하고 있다. 단순한 임상기법의 소개가 아닌, 복잡한 임상 상황에서의
진단과 적용에 중점을 둔 구성이 인상적이다.

 

이 책은 무치악 총의치에서 자주 마주하는 다양한 난제를 해결하기 위한
실질적인 접근을 제시하고 있어, 특히 난증례 환자 진료에 어려움을 겪는
임상가들에게 유익한 임상 가이드가 될 것으로 기대된다. 

Chapter 1 무치악 정밀 인상채득의 변천
 
Chapter 2 하악 치조제 흡수 증례에 적합한 인상채득법은?
 
Chapter 3 하악 무치악의 구강 내 조건과 흡착과의 관계성
01 머리 위치에 따른 구강 점막의 변화와 흡착 검사
02 개·폐구 시 구강저부의 형태 변화의 임상적 관찰
02-1 개·폐구 시 구강저부의 형태 변화의 임상적 관찰
02-2 구강저부에서 봉쇄 누락 확인법
02-3 증례 Ⅰ 설방 협착에 의해 혀가 후퇴위를 취하고 구강저가 침하한 증례
1. 인공치 배열 위치에 따른 설방 협착
2. 의치상 설측 형태에 따른 설방 협착
3. 혀의 측면 상당부의 의치상 두께에 의한 설방 협착
4. 골융기에 기인하는 설방 협착
02-4 증례 Ⅱ 혀가 후퇴위를 취하여 구강저가 침하한 증례
1. ‌ 설방 협착인자를 발견할 수 없거나 설방 협착인자를 제거해도 혀의 후퇴위가 일어난다.
2. 구강 운동이상증(Oral Dyskinesia)
02-5 증례 Ⅲ 혀가 후퇴위를 취하고 구강저가 솟아오르는 증례
02-6 예외 증례
03 개·폐구 시 혀와 협점막의 움직임에 대한 임상적 관찰과 총의치 제작 시의 대응법
03-1 개·폐구 시 Retromolar pad 주변 조직의 임상적 관찰
03-2 Retromolar pad 주변부에서 봉쇄 누설 확인법
03-3 증례
1. 흡착하는 패턴 ①
2. 흡착하는 패턴 ②
3. 흡착이 이루어지지 않는 패턴 ①
4. 흡착이 이루어지지 않는 패턴 ②
5. 흡착이 이루어지지 않는 패턴 ③
 
Chapter 4 Suction Denture 제작 프로토콜
01 Suction Denture 완성까지의 흐름
02 개형 인상채득
03 간이 교합채득
04 혀의 후퇴위를 고려한 정밀 인상채득
05 고딕 아치 교합채득
06 시적 및 전복검사
07 장착 전 리마운트
08 Suction Denture 형태 특징
 
Chapter 5 하악 무치악 고도 치조제 흡수 증례의 특징과 그 대처법
01 Retromolar pad의 변형
02 악설골근선 하부 점막의 통증·궤양
03 개구 시 구강저의 거상
04 치조제의 평탄화
05 밀착할 수 있는 치조제 점막 면적의 협소화
06 점막의 얇아짐
07 하구순의 내측 전위
 
Chapter 6 하악 고도 치조제 흡수 증례의 하악 의치 제작 프로토콜
 
Chapter 7 디지털 덴처